Deficiência de vitamina D na gravidez associa-se a maior elevação de LDL-C, β-hidroxibutirato elevado e alterações metabólicas neonatais
Gestantes com deficiência de vitamina D apresentaram aumentos mais acentuados de LDL-C e β-hidroxibutirato ao longo da gestação, com repercussões no sangue do cordão umbilical.
| População | — |
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| Intervenção | — |
| Comparador | — |
| Desfecho | — |
O que o estudo mostrou
Mulheres com deficiência de vitamina D (< 30 nmol/L) tiveram elevações de LDL-C significativamente maiores durante a gravidez e níveis mais altos de β-OH-butirato entre 24–28 semanas, em análise ajustada. No sangue do cordão, filhos de mães deficientes apresentaram β-OH-butirato mais elevado, enquanto as concentrações lipídicas foram similares entre os grupos. A vitamina D no cordão foi maior em filhos de mães com status suficiente.
Como foi feito
Análise secundária pooled do ensaio DALI (RCT), com 962 gestantes com sobrepeso ou obesidade (IMC ≥ 29 kg/m²), estratificadas por status de vitamina D em três grupos. Avaliações realizadas em < 20, 24–28 e 35–37 semanas e no sangue do cordão umbilical.
Risco de viés
Trata-se de análise secundária de um RCT, com hipótese e desfechos não pré-especificados para vitamina D; o tamanho do grupo deficiente (n = 102) é relativamente pequeno. Causalidade não pode ser estabelecida, e fatores de confusão residuais são possíveis.
O que este estudo NÃO prova
Não se pode concluir que a suplementação de vitamina D reduzirá LDL-C, cetonemia ou desfechos neonatais adversos.
Na prática clínica
Os achados reforçam a vigilância do status de vitamina D em gestantes com obesidade, mas não sustentam recomendações de suplementação baseadas exclusivamente nestes dados. Decisões clínicas devem aguardar evidências primárias prospectivas.
Limitações
Trata-se de análise secundária de um RCT, com hipótese e desfechos não pré-especificados para vitamina D; o tamanho do grupo deficiente (n = 102) é relativamente pequeno. Causalidade não pode ser estabelecida, e fatores de confusão residuais são possíveis.
Apêndice técnico
Histórico de versão
- 1.0 · 2026-08-16 — Auto-generated under Evidence Standard v1.0
Acesso pago: resumo estruturado a partir do metadado público; consulte o estudo original na fonte.