Microbioma vaginal e desfechos reprodutivos: concepção natural e reprodução assistida
Perfis vaginais dominados por Lactobacillus crispatus associam-se a melhores desfechos reprodutivos; perfis disbióticos associam-se a falha de implantação e perda gestacional.
| População | — |
|---|---|
| Intervenção | — |
| Comparador | — |
| Desfecho | — |
Contexto
A composição do microbioma vaginal é variável entre populações e ao longo do ciclo reprodutivo. Compreender sua relação com fertilidade e TRA tem implicação direta no manejo clínico.
O que o estudo mostrou
A revisão narrativa aponta que comunidades dominadas por L. crispatus frequentemente se associam a desfechos reprodutivos mais favoráveis. L. iners apresenta associações variáveis. Perfis disbióticos, com alta diversidade microbiana, associam-se a infertilidade, falha de implantação e perda gestacional, com magnitude e direção dependentes da espécie de Lactobacillus, compartimento amostrado, população e desfecho avaliado.
Como foi feito
Revisão narrativa da literatura contemporânea sobre composição vaginal, CSTs, interações hospedeiro-microbioma e desfechos reprodutivos; inclui estudos mecanísticos e abordagens de multi-ômicas e inteligência artificial.
Risco de viés
Revisões narrativas não aplicam síntese quantitativa nem controle sistemático de viés; a heterogeneidade de populações, métodos e desfechos limita generalizações. Análise baseada exclusivamente no resumo, sem acesso ao texto completo.
O que este estudo NÃO prova
Esta revisão não demonstra causalidade entre perfil microbiológico vaginal e desfechos reprodutivos, nem eficácia de intervenções terapêuticas.
Na prática clínica
Não há base suficiente para intervenções terapêuticas padronizadas sobre o microbioma vaginal com finalidade reprodutiva. O rastreamento do perfil vaginal pode ser considerado contexto de pesquisa, não rotina clínica estabelecida.
Limitações
Revisões narrativas não aplicam síntese quantitativa nem controle sistemático de viés; a heterogeneidade de populações, métodos e desfechos limita generalizações. Análise baseada exclusivamente no resumo, sem acesso ao texto completo.
Apêndice técnico
Histórico de versão
- 1.0 · 2026-11-05 — Auto-generated under Evidence Standard v1.0