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Sep 5, 2026

Reservatório intestinal de Enterobacterales resistentes a carbapenêmicos: da disbiose à infecção e descolonização em pacientes onco-hematológicos

A revisão narrativa sintetiza evidências sobre o papel da disbiose intestinal na transição de colonização por CRE para infecção invasiva, com foco em pacientes hematológicos.

Nível de evidênciaDNarrativa / animal / in vitro / mecanística
Tipo de estudonarrative_review
Amostra
Direção do efeitoInsuficiente
CertezaMuito baixa
Aplicabilidade clínicaMuito baixa
Risco de superinterpretação1/5 · Baixo
PICO
População
Intervenção
Comparador
Desfecho

O que o estudo mostrou

A colonização intestinal por Enterobacterales resistentes a carbapenêmicos (CRE) é reconhecida como precursora de infecções invasivas, especialmente em imunossuprimidos. Redução de diversidade microbiana, depleção de anaeróbios benéficos e disfunção de barreira epitelial favorecem a persistência de CRE. Intervenções sobre o microbioma — FMT, probióticos, bacteriófagos e CRISPR — são discutidas como estratégias preventivas emergentes.

Como foi feito

Revisão narrativa da literatura; não há protocolo sistemático declarado, busca e seleção de estudos não são detalhadas no resumo disponível.

Risco de viés

Revisões narrativas estão sujeitas a viés de seleção e não permitem síntese quantitativa. O resumo não detalha critérios de inclusão, bases consultadas nem qualidade dos estudos primários analisados.

Limite de interpretação

O que este estudo NÃO prova

A revisão não demonstra eficácia de qualquer intervenção de descolonização em ensaio clínico controlado, nem estabelece causalidade entre disbiose e infecção por CRE.

Na prática clínica

As intervenções discutidas (FMT, bacteriófagos, CRISPR) permanecem experimentais ou com evidência limitada em hematológicos; nenhuma recomendação de mudança de conduta pode ser extraída desta revisão isoladamente.

Limitações

Revisões narrativas estão sujeitas a viés de seleção e não permitem síntese quantitativa. O resumo não detalha critérios de inclusão, bases consultadas nem qualidade dos estudos primários analisados.

Apêndice técnico

Histórico de versão

  • 1.0 · 2026-09-05 — Auto-generated under Evidence Standard v1.0

Acesso pago: resumo estruturado a partir do metadado público; consulte o estudo original na fonte.

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