Biomarcadores do microbioma intestinal para detecção de câncer colorretal: revisão sistemática destacando a idade como fator de confusão
A performance diagnóstica de biomarcadores do microbioma para câncer colorretal é inflacionada por diferenças de idade entre casos e controles.
| População | — |
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| Intervenção | — |
| Comparador | — |
| Desfecho | — |
O que o estudo mostrou
A revisão incluiu 27 estudos e identificou AUROCs médias de 0,89 para CCR e 0,80 para adenoma. A análise de meta-regressão apontou a diferença de idade entre casos e controles como moderador significativo do desempenho diagnóstico (p = 0,009). Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra e Peptostreptococcus mostraram enriquecimento consistente entre os estudos.
Como foi feito
Revisão sistemática com meta-análise a partir de busca no PubMed e Science Direct (janeiro de 2025), incluindo 27 estudos sobre biomarcadores fecais para CCR e adenoma.
Risco de viés
Relação negativa entre tamanho amostral e AUROC sugere overfitting em estudos pequenos, possivelmente inflando os valores reportados. O acesso restrito ao resumo impede avaliação completa dos critérios de inclusão e qualidade metodológica dos estudos primários.
O que este estudo NÃO prova
Os resultados não provam que o microbioma intestinal pode substituir colonoscopia ou outros métodos diagnósticos estabelecidos para CCR.
Na prática clínica
Os valores de AUROC reportados devem ser interpretados com cautela, especialmente em estudos com amostras pequenas e diferenças etárias entre grupos. Nenhum biomarcador isolado apresenta desempenho validado para uso clínico imediato.
Limitações
Relação negativa entre tamanho amostral e AUROC sugere overfitting em estudos pequenos, possivelmente inflando os valores reportados. O acesso restrito ao resumo impede avaliação completa dos critérios de inclusão e qualidade metodológica dos estudos primários.
Apêndice técnico
Histórico de versão
- 1.0 · 2026-07-31 — Auto-generated under Evidence Standard v1.0
Acesso pago: resumo estruturado a partir do metadado público; consulte o estudo original na fonte.