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Jun 25, 2026

Efeito de probióticos na rinite alérgica em crianças: revisão sistemática e meta-análise

Meta-análise de 14 RCTs sugere redução de sintomas nasais e oculares com probióticos em crianças com rinite alérgica, mas heterogeneidade extremamente alta compromete as estimativas.

Nível de evidênciaARevisão sistemática / meta-análise
Tipo de estudometa_analysis
Amostra1739
Direção do efeitoFavorável
CertezaAlta
Aplicabilidade clínicaAlta
Risco de superinterpretação1/5 · Baixo
PICO
População
Intervenção
Comparador
Desfecho

O que o estudo mostrou

Os probióticos associaram-se a redução significativa nos escores de sintomas nasais (SMD = -1,40) e oculares (SMD = -3,59), além de melhora na qualidade de vida (RQLQ, SMD = -2,98). Foi observado aumento pequeno, mas significativo, de eosinófilos séricos (SMD = 0,29), cuja relevância clínica é incerta.

Como foi feito

Revisão sistemática com meta-análise de 14 RCTs incluindo 1.739 crianças menores de 18 anos, comparando probióticos, prebióticos ou simbióticos versus placebo. Foram utilizados modelos de efeitos aleatórios com Hedges' g e avaliação de heterogeneidade por I².

Risco de viés

A heterogeneidade é proibitivamente alta nos desfechos principais (I² entre 91% e 96%), o que torna os SMDs agregados estatisticamente instáveis e de interpretação clínica limitada. O resumo não detalha cepas, doses, duração das intervenções nem risco de viés dos estudos primários.

Limite de interpretação

O que este estudo NÃO prova

A meta-análise não prova que probióticos controlam a rinite alérgica infantil de forma clinicamente relevante e reproduzível.

Na prática clínica

Os dados não sustentam recomendação clínica de probióticos para rinite alérgica pediátrica de forma generalizada. A heterogeneidade elevada impede identificar quais cepas ou populações poderiam se beneficiar.

Limitações

A heterogeneidade é proibitivamente alta nos desfechos principais (I² entre 91% e 96%), o que torna os SMDs agregados estatisticamente instáveis e de interpretação clínica limitada. O resumo não detalha cepas, doses, duração das intervenções nem risco de viés dos estudos primários.

Apêndice técnico

Histórico de versão

  • 1.0 · 2026-06-25 — Auto-generated under Evidence Standard v1.0

Acesso pago: resumo estruturado a partir do metadado público; consulte o estudo original na fonte.

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