Costo-efectividad del trasplante de microbiota fecal comercial o tradicional para la infección recurrente por Clostridioides difficile
El TMF por colonoscopia es la estrategia costo-efectiva dominante para rCDI; los productos comerciales aprobados por la FDA no resultaron costo-efectivos bajo ninguna circunstancia modelada cuando el TMF de donante está disponible.
| Población | — |
|---|---|
| Intervención | — |
| Comparador | — |
| Desenlace | — |
Lo que mostró el estudio
Un modelo de Markov estimó un ICER de 44.158 USD/QALY para el TMF por colonoscopia, que fue óptimo en el 70% de las simulaciones con un umbral de disposición a pagar de 100.000 USD/QALY. Los productos comerciales de microbiota no alcanzaron costo-efectividad en ningún escenario simulado cuando el TMF tradicional estaba disponible. El estudio no aporta datos de eficacia clínica propios.
Cómo se hizo
Modelo de Markov que simula una cohorte de pacientes con rCDI, utilizando estimaciones de curación, recurrencia y mortalidad de guías nacionales y literatura publicada. Los desenlaces fueron QALYs e ICERs.
Riesgo de sesgo
Estudio de modelización económica sin evidencia clínica primaria. Los parámetros dependen de datos de terceros sujetos a variabilidad; la disponibilidad real del TMF por colonoscopia varía entre sistemas sanitarios.
Lo que este estudio NO prueba
El estudio no demuestra superioridad clínica del TMF tradicional sobre los productos comerciales, solo una ventaja económica dentro de los supuestos del modelo.
En la práctica clínica
Donde el TMF por colonoscopia es accesible, este análisis apoya su preferencia económica frente a los productos comerciales. Las decisiones clínicas deben considerar además disponibilidad local e infraestructura.
Limitaciones
Estudio de modelización económica sin evidencia clínica primaria. Los parámetros dependen de datos de terceros sujetos a variabilidad; la disponibilidad real del TMF por colonoscopia varía entre sistemas sanitarios.
Apéndice técnico
Historial de versión
- 1.0 · 2026-07-23 — Auto-generated under Evidence Standard v1.0
Acceso pago: resumen estructurado a partir del metadato público; consulte el estudio original en la fuente.